Saúde do coração no calor: sinais de alerta e cuidados preventivos

Com a chegada das altas temperaturas, o corpo precisa trabalhar mais para manter o equilíbrio, e isso inclui o coração. Durante os dias quentes, aumentam tanto o risco de desidratação quanto o esforço do sistema cardiovascular, o que pode desencadear sintomas importantes - especialmente em pessoas com histórico de problemas cardíacos.

O Dr. Gladistone Coghetto Junior, da equipe técnica do Kurotel, destaca os principais impactos do calor excessivo sobre o funcionamento do coração. Ele explica que, quando a temperatura corporal aumenta, o organismo ativa mecanismos de resfriamento, como a vasodilatação periférica e a produção de suor.

Esses processos reduzem a pressão arterial e levam à perda de líquidos, exigindo que o coração bata mais rápido e com mais força para manter o fluxo sanguíneo adequado. Em situações extremas, o débito cardíaco pode aumentar em 50–70%, o que representa uma sobrecarga significativa (especialmente em pessoas com doença cardiovascular preexistente).

Por isso, pessoas com doenças cardíacas devem redobrar os cuidados nos dias mais quentes. A sobrecarga imposta pelo calor aumenta o risco de descompensações, como arritmias, tontura, queda de pressão e agravamento de sintomas, especialmente quando há desidratação ou uso de medicamentos como diuréticos e anti-hipertensivos, que podem intensificar a sensibilidade ao calor.

Assim, aconselha o Dr. Gladistone, é importante evitar a exposição direta ao sol entre 10h e 17h e manter uma hidratação rigorosa, preferencialmente com água e, quando indicado, com reposição de eletrólitos. A redução do sal na alimentação deve ser feita apenas se já houver orientação médica prévia, pois muitos pacientes cardíacos perdem sódio em excesso pelo suor.

Além disso, recomenda-se monitorar o peso diariamente: um ganho súbito pode indicar retenção de líquidos, enquanto uma perda superior a 1 kg por dia pode ser sinal de desidratação. Usar roupas leves, claras e chapéu ajuda a reduzir o aquecimento do corpo, o que é essencial porque, para quem já tem o coração trabalhando no limite, o calor adiciona uma demanda extra capaz de desencadear isquemia, arritmias ou descompensação da insuficiência cardíaca.

Sinais de alerta:

Alguns sinais de alerta indicam que o coração pode estar sofrendo com o calor, de acordo com o Dr. Gladistone Coghetto Junior. São eles:

- Tontura ou sensação de desmaio ao levantar;
- Palpitações ou batimentos irregulares;
- Falta de ar desproporcional ao esforço;
- Dor ou aperto no peito;
- Inchaço repentino nos tornozelos (ou piora do inchaço pré-existente);
- Confusão mental ou fraqueza extrema;
- Sudorese fria com pele pálida.

"Qualquer um desses sintomas exige repouso imediato em local fresco e avaliação médica urgente", recomenda.

Grupos mais vulneráveis

Quando se fala em saúde do coração no calor, alguns grupos são mais vulneráveis e merecem cuidados específicos. O Dr. Gladistone destaca, em ordem de prioridade:

- Idosos (>65 anos), apresentam termorregulação menos eficiente;
- Pessoas com insuficiência cardíaca, doença coronariana ou arritmias;
- Hipertensos, mesmo quando controlados;
- Diabéticos, devido à possível alteração da percepção de sede e disfunções autonômicas;
- Pessoas com IMC > 30, pois o excesso de tecido adiposo dificulta a dissipação de calor;
- Crianças pequenas e gestantes, que também apresentam maior vulnerabilidade ao calor.

Atenção ao uso de medicamentos no calor

O uso de certos medicamentos pode exigir atenção especial em dias quentes. O Dr. Gladistone Coghetto Junior pede atenção redobrada com diuréticos, que aumentam o risco de desidratação e hipotensão; betabloqueadores, que reduzem a capacidade do coração de aumentar a frequência cardíaca para compensar o calor; inibidores da ECA e BRAs, que podem provocar hipotensão em casos de hipovolemia; e antiarrítmicos e digoxina, cujos níveis podem se elevar com a desidratação. "Nunca suspenda ou altere doses por conta própria, mas avise seu cardiologista se houver ondas de calor intensas", orienta.

Cuidados básicos para proteger o coração no calor

Algumas medidas simples podem ajudar a proteger o coração durante uma onda de calor. É importante beber água antes de sentir sede, em média de 2 a 3 litros por dia, ajustando a quantidade ao peso e às medicações; consumir frutas ricas em água e potássio, como melancia, melão, laranja e banana; utilizar ventilador ou ar-condicionado, mantendo a temperatura ideal entre 24 e 26 °C; tomar banhos mornos ou aplicar toalhas úmidas nos pulsos e na nuca; evitar bebidas alcoólicas e com excesso de cafeína; e planejar atividades físicas para o início da manhã ou final da tarde, quando as temperaturas são mais amenas.

Prática de atividades físicas no calor

A prática de atividades físicas deve ser ajustada no calor para evitar sobrecarga cardíaca. O Dr. Gladistone recomenda reduzir a intensidade do exercício em 20 a 30%, diminuir a duração ou dividir em blocos menores, optar por atividades mais leves como caminhadas, hidroginástica ou yoga em ambientes climatizados, monitorar a frequência cardíaca sem ultrapassar 70 a 75% da FC máxima em dias muito quentes e interromper imediatamente a atividade ao sentir qualquer sintoma de alerta.

Recomendações médicas para a saúde do coração no calor

As recomendações médicas para manter a saúde cardiovascular durante períodos de altas temperaturas prolongadas incluem monitorar diariamente a pressão arterial e a frequência cardíaca, manter as consultas cardiológicas em dia para ajustar medicações se necessário, elaborar com o médico um "plano de onda de calor" que indique quando procurar atendimento de emergência e quando usar doses extras de diurético, dormir em um ambiente fresco, com temperatura do quarto abaixo de 26 °C para melhorar a recuperação cardíaca noturna, e pesar-se todas as manhãs, pois variações superiores a 1 kg em 24 horas são sinais de alerta.

"O calor não precisa ser inimigo do coração quando sabemos nos proteger. Aqui no Kurotel oferecemos ambientes climatizados, cardápios ricos em frutas da estação, águas saborizadas naturais e atividades físicas adaptadas - tudo pensado para você curtir o verão mesmo nos dias mais quentes, com segurança e conforto", ressalta o Dr. Gladistone.

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Dr. Gladistone Coghetto Junior - Graduação pela Universidade do Oeste de Santa Catarina (UNOESC) em 2015. Pós-Graduação em Medicina Paliativa pela UNOESC em 2017. Pós-Graduação em Medicina de Urgência Associação Brasileira de Medicina de Urgência e Emergência em 2020. Pós-Graduação em Medicina Intensiva pelo Hospital Israelita Albert Einstein em 2021. Pós-Graduação em Nutrologia Clínica pela Afya Educação Médica em 2023 - CRM: 52111-RS

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